Мобильная версия#ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия
⠀
‼ВНИМАНИЕ‼
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!⠀Оно понятно, что когда пациент устраивает цирк с конями- Галлюцинации, Бред, Агрессия и прочее из этой же оперы- сразу думается, что Психиатр надобен.
В подавляющем большинстве случаев эта идея- единственно правильная.
Но не всегда
.Об этом и пойдет сегодня речь.⠀
. Значит, пациентке чуть за 70-т.Консультация организована по изначальной инициативе детей.Причина запроса резко ухудшившееся состояние последние несколько недель:
пациентка часто по несколько дней в состоянии оглушения, дезориентирована;⠀ резко снизилась память на текущие события.Совершенно не помнит, что куда положила и что вообще что-то брала. Куда-то деваются схемы лечения, записи приезжавшей Скорой, вообще вещи по дому;⠀
вроде как даже есть данные за Психоз: у пациентки последние эти самые недели сон шаляй-валяй: может часто просыпаться. Или вовсе встать часа в два ночи и пойти "готовить обед", при этом начав варить суп, закинув в кипящую воду яблоки.⠀
. Казалось бы, все прозрачно:
Деменция (которая кстати тут же подтверждается проваленным Тестом с Часами); плюс Психоз на фоне Деменции.⠀НО
Пациентка тщательно ведет журнал ежедневного учета:
Артериального Давления (2-4 раза в день); сахаров (страдает Сахарным Диабетом 2 типа).⠀И по обоим фронтам цифры каждый день или через день аховые:
Давление регулярно от 140 до 180+ мм.рт.ст. систолического; Глюкоза крови с такой же частотой пробивает 15-16 ммоль/л.⠀То есть зашкаливает все мамочки мои. Да еще чуть ли не ежедневно.
Отмотал журнальчик по датам: скачки начались как раз месяца полтора назад.
⠀
Продолжение в статье
Психоз. Серия Кризов. Когда дело не в Психиатрии. Случай. - Teletype
Оно понятно, что когда пациент устраивает цирк с конями- Галлюцинации, Бред, Агрессия и прочее из этой же оперы- сразу думается, что...