Деменция. Бредовое расстройство. Случай.⠀
#ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия
⠀
‼ВНИМАНИЕ
‼

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер
‼!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования
‼!

Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!!
⠀
Так-то Бред на фоне Деменции- это ОЧЕНЬ распространенная ситуация 
.
НО

С полноценным Бредовым расстройством я бы это смешивать не стал. Потому как совершенно разные причины, разное лечение, разные подходы.
⠀
Попробуем прочертить границу. Определить понятийные поля, так сказать.

. Бред как атрибут Деменции характеризуется:

почти всегда стартует на фоне Бессонницы и Депрессии. Часто еще и Тревога нужна.
То есть и то, и другое сначала (Бессонница с Депрессией + Тревога)- а потом и Бред в двери стучится.
То есть, Бред- СЛЕДСТВИЕ комбинации Бессонницы, Депрессии и Тревоги у пациента с Деменцией;
⠀

ОЧЕНЬ просто по содержанию: хотят со свету сжить, пенсию отнять, квартиру переписать. Кто


Как


А черт его знает! Но пациент уверен в намерениях этого кого-то точно;
⠀

почти всегда лечится БЕЗ инцизивных Антипсихотиков. Достаточно бабуле/дедуле сон наладить да из Депрессии вывести- и вуаля, Бреда как не бывало.
⠀

. Стандартное Бредовое расстройство среднего возраста:

никак не связано с Бессонницей, Тревогой и Депрессией. Наличие последних трех является СЛЕДСТВИЕМ Бредового расстройства. Но почти никогда причиной;
⠀

обычно Бред лечится инцизивными Антипсихотиками и ТОЛЬКО ими.
Это, напомним:

Оланзапин, Рисперидон (и его метаболит- Палиперидон), Галоперидол (но это больше по части Галлюцинаций), Трифлуоперазин.
⠀

ВАЖНО

На фоне Деменции НИКОГДА не возникает стандартное Бредовое расстройство, описанное кратко в пункте 2. Почти никогда.
За всю мою практику таких случаев было не более 5-7.
И сегодняшний случай- как раз такое редчайшее исключение.
⠀
Продолжение в статье

Деменция. Бредовое расстройство. Случай. - Teletype
Так-то Бред на фоне Деменции- это ОЧЕНЬ распространенная ситуация.