Мобильная версия#ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия
⠀
‼ВНИМАНИЕ‼
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!!⠀Куча привходящих факторов могут давать ухудшение Психического статуса пациента с Деменцией. Где-то это напрямую связано с Деменцией, где-то совсем непонятно, откуда ноги растут
.Сегодняшний случай вот как раз из таких- иди разберись, где курица, а где яйцо.⠀
. Значит, наблюдаю пациентку с Деменцией уже года 3-4. Бабушке за 80-т.Наблюдение-то громко сказано:
Деменцию при самых начальных проявлениях снижения памяти установили, Мемантин подключили, пациентка регулярно (1-2 раза в год) обследуется дочкой по MMSE- год назад баллы таки подснизились (с 26-27 до 23-24)- тогда решили поднять дозировку Мемантина и подключить 5мг Донепезила.⠀Последующий год без отрицательной динамики- вплоть до событий накануне очередной консультации.
⠀
. А дело было так: пациентка проживает с мужем. У деда остановили Онкологию. И быстренько взялись доктора его лечить: операция, за которой последовала куча всякой суеты- регулярные поездки на процедуры, перевязки.В общем, пошел с дедушкой интенсивный интенсив.Первый месяц всей этой суеты моя пациентка держалась вполне себе. Но потом стремительно стала "расклеиваться" по линии Психического статуса:
сначала стала резко капризной и плаксивой. В то же время появилась и стала нарастать Тревога (с сердцебиениями, волнениями "в груди", приступами пустоты в животе);⠀ через некоторое время появились приступы резкой спутанности, дезориентации. Тогда же внеочередно протестирована дочерью по MMSE- там еле 17-18 баллов набрала!;⠀ еще через некоторое время повалился ночной сон.Что необычно- мы привыкли видеть СНАЧАЛА распад ночного сна, который, в свою очередь, "тащит" за собой все остальное.Когда на фоне бессонницы пациентка стала собираться куда-то, дочь уже обратилась ко мне за повторной консультацией;
⠀
Продолжение в статье
Деменция. Дедушка заболел- бабушка расклеилась. - Teletype
Куча привходящих факторов могут давать ухудшение Психического статуса пациента с Деменцией. Где-то это напрямую связано с Деменцией...